出っ歯かつすきっ歯になる原因と放置するリスク|治療法も紹介

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ふとした瞬間に鏡や写真を見たとき、前歯が前に出ているだけでなく、歯と歯の間に隙間があることに気づいてショックを受けていませんか?「出っ歯なうえにすきっ歯なんて、余計に目立ってしまう」と、マスクを外すのが怖くなり、笑うときもつい手で口元を隠してしまう方は少なくありません。

出っ歯とすきっ歯という2つの悩みが重なっているため、「私の歯並びは特殊なんじゃないか」「普通の矯正では治らないレベルかも」と不安になる方もいるのではないでしょうか。

出っ歯とすきっ歯の組み合わせは珍しい症例ではなく、適切な治療をおこなえば十分に改善が可能です。

本記事では、出っ歯とすきっ歯になる原因と、そのまま放置した場合の健康リスクを解説します。

出っ歯とすきっ歯を治す方法や治療効果を高める方法もご紹介しているため、ぜひ最後までご覧ください。

出っ歯とすきっ歯になる原因

まずは出っ歯とすきっ歯になる理由を解説します。

  • 舌で前歯を押し出す癖が歯を外側へ広げている
  • 顎の骨の大きさに対して歯のサイズが小さい
  • 歯周病で支える骨が痩せて前歯が前方へ移動している
  • 上唇小帯が太く前歯の間に割り込んでいる
  • 奥歯の喪失や噛み合わせの崩壊が前歯に負担をかけている

ひとつずつ見ていきましょう。

舌で前歯を押し出す癖が歯を外側へ広げている

無意識のうちに舌で前歯の裏側を押す舌癖(ぜつへき)があると、出っ歯やすきっ歯を悪化させる原因のひとつです。

食べ物を飲み込むときに舌を突き出したり、常に舌先が前歯に触れていたりすると、その圧力で前歯が少しずつ扇状に広がります。舌癖が治らない限り、矯正治療で歯をきれいに並べても再び出っ歯やすきっ歯に戻る後戻りのリスクが高くなるため注意が必要です。

顎の骨の大きさに対して歯のサイズが小さい

顎の骨の大きさに対して歯のサイズが小さいと、スペースが余り歯と歯の間に隙間ができます。

顎と歯のこのアンバランスな状態は、矮小歯(わいしょうし)が含まれている場合によく見られ、余ったスペースに向かって歯が傾斜して生えるため、結果的に出っ歯のように見えてしまうのです。遺伝的な原因が強いため、自力で治すのは難しく、歯科医院での専門的な治療が必要です。

歯周病で支える骨が痩せて前歯が前方へ移動している

歯周病で支える骨が痩せて前歯が前方へ移動しているのも、出っ歯やすきっ歯が悪化する原因です。これは病的歯の移動(フレアアウト)と呼ばれる現象で、今まで整っていた歯並びが急に悪くなり、出っ歯やすきっ歯が目立つようになるのが特徴です。

フレアアウトを放置するとさらに骨が減って歯が抜け落ちる危険性があるため、矯正だけでなく歯周病の治療も同時におこないましょう。

上唇小帯が太く前歯の間に割り込んでいる

上唇の裏にある筋(上唇小帯)が太く、前歯の間まで入り込んでいると、前歯が左右に押し広げられてすきっ歯になる場合があります。上唇の裏側から歯茎につながっている筋である上唇小帯(じょうしんしょうたい)が太すぎたり、付着している位置が低すぎたりすると、歯が寄ろうとする力を邪魔するため、すきっ歯になりやすいです。

子どものころに指摘される場合が多いですが、大人になっても改善しない場合は、小帯を切除する外科的な処置が必要になる場合もあります。

奥歯の喪失や噛み合わせの崩壊が前歯に負担をかけている

奥歯の喪失や噛み合わせの崩壊が前歯に負担をかけている場合、出っ歯を誘発しやすいです。本来奥歯で受け止めるべき力がすべて前歯にかかり、出っ歯やすきっ歯を引き起こします。

奥歯の喪失による出っ歯やすきっ歯は、前歯の見た目を治すだけでなく、入れ歯やインプラントなどで奥歯の噛み合わせを回復させなければ根本的な解決にはなりません。

出っ歯とすきっ歯を放置するリスク

出っ歯やすきっ歯は、美容面だけでなく機能面でも早期に改善するのが大切です。以下で出っ歯とすきっ歯を放置するリスクを解説します。

  • サ行やタ行が発音しにくい
  • 虫歯や歯周病が進行しやすい
  • 胃腸に負担がかかる
  • さらに歯が前に倒れてくる

ひとつ見ていきましょう。

サ行やタ行が発音しにくい

出っ歯やすきっ歯は歯の隙間から空気が漏れるため、特定の言葉が聞き取りにくくなるリスクがあります。とくにサ行やタ行の発音には、舌と歯の裏側の接触や空気のコントロールが重要です。

滑舌の悪さや発音の不明瞭さによって、人前で話すのが億劫になり、コミュニケーションに消極的になりやすいのが、出っ歯やすきっ歯を放置するリスクです。

虫歯や歯周病が進行しやすい

出っ歯やすきっ歯によって口のなかが乾燥しやすくなり、虫歯や歯周病菌が繁殖しやすい環境を作ります。唾液には口内の汚れを洗い流し、細菌の増殖を抑える自浄作用がありますが、乾燥すると自浄作用の働きが弱まります。

また、歯と歯の隙間に食べ物が挟まりやすく、歯茎に炎症が起きたり、歯ブラシが届きにくい部分から虫歯になったりするリスクも高まるため、矯正治療で虫歯や歯周病の発症・悪化を防ぎましょう。

胃腸に負担がかかる

出っ歯ですきっ歯だと、前歯で食べ物をうまく噛み切れないため、十分に咀嚼できないまま飲み込み、胃腸に負担をかけます。

消化活動は口のなかで食べ物を細かく噛み砕くことから始まりますが、歯並びが悪いと咀嚼の工程が疎かになりやすいです。その結果、消化不良を起こしやすくなり、栄養の吸収効率も下がります。

見た目だけでなく全身の健康を維持するためにも、出っ歯やすきっ歯を改善するのが効果的です。

さらに歯が前に倒れてくる

年齢を重ねるにつれて、今ある隙間がさらに広がり、出っ歯の度合いも進行するリスクがあります。歯は舌が内側から押す力と、唇や頬が外側から抑える力のバランスで位置を保っています。しかし、隙間があると舌がそのスペースに入り込もうとして、前歯をさらに前方へ押し出してしまうのです。

出っ歯やすきっ歯を放置すると治療が難しくなる場合もあるため、気になった時点で早めに対処しましょう。

出っ歯とすきっ歯を治す方法

出っ歯とすきっ歯を治す方法には、以下の4つがあります。それぞれの特徴をご紹介するため、ご自身に合った治療法を選ぶうえで参考にしましょう。

  • ワイヤー矯正
  • マウスピース矯正
  • セラミック矯正
  • ダイレクトボンディング

ひとつご紹介します。

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、歯の表面にブラケットと呼ばれる装置を接着し、そこに通したワイヤーの力で歯を動かして出っ歯と隙間を同時に治す方法です。適応範囲が広く、重度の出っ歯や複雑なすきっ歯でも治療がおこなえます。

装置が目立つのが欠点ですが、現在は白や透明の目立たない装置や、裏側に装着する方法も選べるようになりました。

ワイヤー矯正は、歯を大きく動かす必要がある場合におすすめの治療法です。

マウスピース矯正

マウスピース矯正は、透明で薄いマウスピースを段階的に交換しながら、少しずつ歯を動かして出っ歯やすきっ歯を整える治療法です。装置が目立たず、食事や歯磨きの際に自分で取り外しができるため、日常生活への影響が少ないのがメリットです。

ただし、1日20時間以上装着しないと計画通りに歯が動かないため、自己管理が必須となります。軽度から中程度の症例に向いており、抜歯が必要な重度の出っ歯には適さない場合も。

関連記事:出っ歯で抜歯矯正が必要なケースとリスク・注意点も紹介

セラミック矯正

セラミック矯正は、自分の歯を削ってその上にセラミック製の被せ物を装着し、短期間で歯並びや色を美しく整える治療法です。歯を動かす矯正とは異なり、数週間から数カ月程度で治療が完了するため、急いで見た目を治したい人に選ばれています。しかし、健康な歯を大きく削る必要があり、場合によっては神経を抜く処置をおこなうこともあります。歯の寿命を縮めるリスクがあるため、メリットとデメリットを慎重に比較検討すべきです。

ダイレクトボンディング

ダイレクトボンディングは、歯の隙間に歯科用のプラスチック(レジン)を直接盛り足して、すきっ歯を埋めたり歯の形を修正したりする方法です。歯をほとんど削らずに済み、多くの場合1回の通院で治療が終わる手軽さが魅力です。

費用も比較的安く抑えられますが、使用する素材がプラスチックであるため、数年で変色したり欠けたりするリスクがあります。出っ歯そのものを引っ込める効果はないため、主にすきっ歯の改善におすすめです。

出っ歯とすきっ歯の治療効果を高める方法

治療の効果を最大化するには、矯正装置だけでなく日頃の生活習慣を見直すのが大切です。以下で出っ歯とすきっ歯の治療効果を高める方法をご紹介します。

  • 舌を上顎の正しい位置に収める
  • 口輪筋をトレーニングして唇を閉じる力をつける
  • 鼻呼吸を意識して口の乾燥を防ぐ
  • 下唇を噛む癖や頬杖などの悪癖をやめる

ひとつずつ見ていきましょう。

舌を上顎の正しい位置に収める

舌の正しい位置は、先端が上の前歯の裏側に触れず、舌全体が上顎の天井に吸い付いている状態です。舌が下がって前歯を裏から押し続けていると、その力で歯が前に出て、出っ歯やすきっ歯が悪化します。 

低位舌を改善し、常に正しい位置をキープすると、上顎が自然に広がり歯がきれいに並びやすくなるため、無意識のうちに舌がどこにあるか、こまめに確認する習慣をつけましょう。

口輪筋をトレーニングして唇を閉じる力をつける

唇の周りにある口輪筋を鍛えると、前歯を外側から抑える力が働き、出っ歯やすきっ歯の改善をサポートします。唇を閉じる力が弱いと、歯が内側からの舌の力に負けて、外側へ広がろうとするのを止められません。

矯正治療と並行して筋肉のバランスを整えると、装置を外したあともきれいな歯並びを維持しやすくなるため、風船を膨らませたり、あいうえお体操をおこなったりして、口周りの筋肉を効率よく鍛えましょう。

鼻呼吸を意識して口の乾燥を防ぐ

鼻呼吸を習慣にすると、口のなかの乾燥を防ぎ、細菌の繁殖や歯並びの悪化を抑えられます。

口呼吸を続けていると、常に唇が開いた状態になり、前歯を外側から抑える唇の圧力が弱まるため出っ歯になりやすいです。また、乾燥して唾液が減ると虫歯や歯周病のリスクも高まり、矯正治療の妨げになります。

お口の健康と歯並びの両方を守るうえでも、意識して口を閉じ、鼻で深く呼吸をおこないましょう。

関連記事:出っ歯だと口呼吸になりやすい原因と改善方法を紹介

下唇を噛む癖や頬杖などの悪癖をやめる

無意識におこなっている下唇を噛む癖や頬杖は、歯に強い力をかけ続けるため意識して控えましょう。下唇を噛むと上の前歯が前に押し出され、頬杖は顎の骨を歪ませて噛み合わせをズレさせる原因になります。これらは態癖と呼ばれ、矯正をしていても治療の進みを遅らせる原因になります。

テレビを見ているときや考え事をしているときなど、リラックスしている瞬間に癖が出ていないか注意深く観察しましょう。

まとめ

出っ歯とすきっ歯が同時にある状態でも、適切な矯正治療をおこなえば理想的な歯並びを手に入れられます。

出っ歯やすきっ歯の原因は顎の骨格や舌の癖など人によって異なりますが、放置すると見た目のコンプレックスだけでなく、虫歯や発音の問題も生じるため注意が必要です。まずは歯科医院で相談し、自分に最適な治療プランを見つけましょう。

当院では、出っ歯やすきっ歯といった複合的な歯並びのお悩みに対し、患者様1人ひとりのご希望やライフスタイルに合わせた最適な治療法をご提案しています。「目立たずに治したい」「費用や期間が心配」といった不安をお持ちの方も、まずは一度、当院の矯正相談へお越しください。

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野澤修一

コラム監修者

はぴねす歯科・矯正歯科 南千里駅前クリニック 総院長 野澤 修一
福岡歯科大学を卒業後、福岡県・大阪府・兵庫県の歯科医院にて14年間勤務。その後、2014年9月に「はぴねす歯科石橋駅前クリニック(大阪府池田市)」、2018年6月に「緑地公園駅前クリニック(大阪府府中市)」、2020年7月に「川西能勢口駅前クリニック(兵庫県川西市)」、2022年11月に「尼崎駅前クリニック(兵庫県尼崎市)」を開院。現在は医療法人はぴねすの理事長として4医院を運営。

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