出っ歯がひどいとどうなる?ひどい出っ歯の基準と治療法も紹介

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ふとした瞬間に撮られた写真を見て、自分の横顔や口元の突出感にショックを受けたことはありませんか?ひどい出っ歯でお悩みの方のなかには「笑うと歯茎が見えてしまう」「口を閉じようとすると梅干しジワができる」などのコンプレックスをお持ちの方もいるのではないでしょうか。

重度の出っ歯も、適切な治療をおこなえば改善でき、きれいな横顔を手に入れられます。

本記事では、ひどい出っ歯によるリスクや治療が必要な出っ歯の基準を解説します。

ひどい出っ歯を治す治療法や治す際の注意点もご紹介しているため、ぜひ最後までご覧ください。

ひどい出っ歯がもたらすリスク

ひどい出っ歯は見た目のコンプレックスだけでなく、全身の健康にさまざまな悪影響をおよぼすリスクがあります。放置すると年齢とともに症状が進む場合もあるため、どのようなリスクがあるのかを知っておくのが大切です。

以下で出っ歯がもたらすリスクをご紹介します。

  • 虫歯や口臭が悪化する
  • 胃腸に負担がかかる
  • サ行やタ行の発音が不明瞭になる
  • 前歯が折れたり唇を切ったりしやすい
  • 顎関節症や慢性の頭痛を引き起こす

ひとつずつ見ていきましょう。

虫歯や口臭が悪化する

出っ歯が原因で口が閉じにくいと、口のなかが常に乾燥して虫歯や口臭が悪化しやすくなります。

唾液には口内の汚れを洗い流し、細菌の繁殖を抑える殺菌作用がありますが、口呼吸になると殺菌作用の効果が薄れ、虫歯や歯周病が悪化しやすくなるのです。細菌が増えると歯垢がたまりやすくなり、歯周病のリスクも高まります。

関連記事:出っ歯が口臭の原因?口臭を改善する治療法と対策を紹介

胃腸に負担がかかる

前歯が噛み合っていないと食べ物を十分に噛み砕くのが難しく、消化が悪くなり胃腸に負担がかかるのも、出っ歯によって生じるリスクのひとつです。本来、前歯は食べ物を噛み切る役割を持っていますが、出っ歯の状態では奥歯に頼って食事をするため、塊のまま飲み込む機会が増え、栄養の吸収効率も低下します。

健康な体を維持するためには、食事をよく噛んで食べられる正しい歯並びが必要です。

サ行やタ行の発音が不明瞭になる

上下の歯の間に隙間ができると空気が漏れて、サ行やタ行の発音が不明瞭になりやすいです。

言葉を発するときは舌を歯の裏に当てて音を出しますが、出っ歯だと正しい位置に舌を当てるのが難しく、息が抜けたような音になります。とくに英語の発音で苦労したり、人との会話で聞き返されたりするのがストレスになる人も少なくありません。

前歯が折れたり唇を切ったりしやすい

出っ歯に飛び出している歯は、転倒や衝突などの衝撃を直接受けやすく、前歯が折れたり唇を切ったりするリスクがあります。スポーツをしているときや、ふとした拍子に何かにぶつかった際、ガードしてくれるはずの唇よりも先に歯が当たるのが、歯を負傷しやすい原因です。

歯が欠けると見た目が悪くなるだけでなく、神経の治療が必要になる場合もあります。大切な歯を守るためにも、早めの矯正治療は有効な治療法です。

顎関節症や慢性の頭痛を引き起こす

悪い噛み合わせは顎の関節に無理な力をかけ続け、顎関節症や慢性的な頭痛を引き起こすリスクがあります。

出っ歯の人は下顎を無理に前に出したり、引いたりして噛む癖がつきやすく、顎周りの筋肉が常に緊張状態です。この筋肉の緊張が首や肩に伝わり、ひどい肩こりに悩まされる人もいます。

ひどい出っ歯になる原因

ひどい出っ歯になる原因は、生まれつきの遺伝的な要素と、日々の生活習慣による後天的な要因が関係しています。

以下で、出っ歯になる原因を見ていきましょう。

  • 生まれつき顎の骨格や歯の大きさが遺伝している
  • 幼少期の指しゃぶりやおしゃぶりが長く続いていた
  • 舌で前歯を押し出す癖や口呼吸が定着している
  • 下唇を前歯で噛む癖が歯をさらに前に傾けている

ひとつずつ解説します。

生まれつき顎の骨格や歯の大きさが遺伝している

親から受け継いだ顎の骨格や歯の大きさが、出っ歯の根本的な原因です。たとえば、上の顎が大きすぎたり下の顎が小さすぎたりすると、前後のバランスが崩れて前歯が突出します。また、顎の大きさに対して歯が大きすぎる場合も、きれいに並ぶスペースが足りずに前へ押し出されます。

こうした遺伝的な要因は、自力での改善が難しいため、歯科医院での専門的な治療が必要です。

幼少期の指しゃぶりやおしゃぶりが長く続いていた

小さなころの指しゃぶりやおしゃぶりを長く続けていたのが、前歯が出っ歯になる原因です。指を強く吸う力によって上の前歯が前方に押し出される一方で、下の前歯は内側に倒れ込むため、上下の差が広がり出っ歯が悪化します。

通常は3歳ごろまでにやめれば自然に治る場合もありますが、永久歯が生え始める時期まで続いていると、骨格そのものが変形し、矯正治療が必要になる場合があります。

舌で前歯を押し出す癖や口呼吸が定着している

無意識のうちに舌で前歯を裏側から押す癖や、常に口を開けている口呼吸の習慣は、出っ歯を進行させる原因です。

本来、舌は上顎の天井部分に収まっているのが正しい位置ですが、口呼吸になると舌の位置が下がります。その結果、舌が内側から歯列を支える力が弱まり、頬の筋肉からの圧力に負けて歯並びのアーチが狭くなるため、行き場を失った前歯が前方へと飛び出してしまうのです。

関連記事:出っ歯だと口呼吸になりやすい原因と改善方法を紹介

下唇を前歯で噛む癖が歯をさらに前に傾けている

上の前歯で下唇を噛んだり、唇を吸い込んだりする癖は、出っ歯の状態をさらに悪化させる原因になります。下唇を前歯で噛む動作を繰り返すと、上の前歯には外側へ向かう強い力がかかり続けるため、どんどんと前方へ傾斜します。

もともと少し出っ歯気味の人が無意識におこなっている場合もあり、放置すると歯が動くのと同時に顎の骨にも影響を与え、顔のバランスまで崩れてるリスクも。

ひどい出っ歯の基準

出っ歯の方のなかには、「自分の出っ歯ってひどいほうなのかな?」「重症な出っ歯の基準ってなに?」と考える方もいるのではないでしょうか?

一般的に以下の基準に当てはまる場合、重症な出っ歯とされます。

  • 上下の前歯の隙間が5mm以上ある
  • 顎に梅干しジワができる
  • Eラインから口元が大きくはみ出ている
  • 笑ったときに上の歯茎が3mm以上露出する
  • 上の前歯が極端に外側へ傾いて生えている

鏡を見ながらご自身の口元を確認し、出っ歯の重症度を確認してみましょう。

ひどい出っ歯を治すメリット

出っ歯を治療すると、見た目のコンプレックスが解消されるだけでなく、心身の健康に良い影響を与えます。ここでは、ひどい出っ歯を治すメリットを解説します。

  • 横顔のEラインが整う
  • 顎のシワが消える
  • 人前で堂々と笑えるようになる
  • 虫歯や口臭の予防につながる
  • 食事が楽しくなる

ひとつずつ見ていきましょう。

横顔のEラインが整う

矯正治療によってひどい出っ歯が改善すると、横顔の美しさの基準であるEラインが整います。Eラインとは、鼻先と顎の先を結んだ直線のことで、このラインの内側に唇が収まっていると美しい横顔とされています。

出っ歯の人は唇がEラインより前に出ている場合があるため、矯正治療で口元の突出感がなくなると、正面だけでなく、ふとした瞬間の横顔にも自信が持てるようになるでしょう。

関連記事:出っ歯を改善してEラインを整える方法と維持する方法

顎のシワが消える

ひどい出っ歯を治すと、口を閉じたときに顎にできる梅干しジワが解消されます。前歯が出ていると、唇を無理に閉じようとして顎のオトガイ筋という筋肉に過度な力が入るのが、顎にシワができる原因です。

矯正治療によって歯が正しい位置に戻ると、力を入れなくても自然に唇が閉じるようになり、顎の緊張が取れてシワがなくなります。

人前で堂々と笑えるようになる

歯並びがきれいになると、人前で口元を隠さずに思い切り笑えるようになるのも、出っ歯を治療するメリットです。ひどい出っ歯に悩んでいる人は、笑うときに手で口を覆ったり、歯を見せないように不自然な笑顔になったりしやすいです。

治療をしてコンプレックスがなくなると、性格も前向きになり、写真撮影や会話を心から楽しめるようになります。

虫歯や口臭の予防につながる

歯並びが改善されると口が自然に閉じられるようになり、口内環境が整って虫歯や口臭の予防につながります。出っ歯の人は口が開きやすく口呼吸になりがちで、口のなかが乾燥して殺菌作用のある唾液が現象しやすいです。

治療によって鼻呼吸がしやすくなると、唾液が十分に循環して細菌の繁殖を抑えられます。結果として、歯周病のリスクも下がり、長く健康な歯を保てるようになるのです。

食事が楽しくなる

噛み合わせが整うと、前歯で麺類やサンドイッチなどをしっかり噛み切れるようになり、食事がより一層楽しくなります。出っ歯の状態では前歯が噛み合わず、奥歯だけで食事をする癖がついている場合が多いです。

治療をおこない全体の歯でバランスよく噛めるようになると、胃腸への負担も軽減できます。また、食べ物をこぼしにくくなったり、食事中の発音がはっきりしたりと、マナー面での自信もつきます。

ひどい出っ歯を治す治療法

ひどい出っ歯を治すには、原因や重症度に合わせた適切な矯正方法を選ぶのが重要です。軽度であればマウスピースだけで治る場合もありますが、骨格に問題がある重度のケースでは、ワイヤーを使ったり外科手術を併用したりする必要があります。まずは歯科医院で精密検査を受け、自分に最適な治療プランを立ててもらいましょう。

以下でひどい出っ歯を治す治療法を紹介します。

  • ワイヤー矯正
  • マウスピース矯正とワイヤー矯正の併用
  • 抜歯矯正
  • 外科矯正
  • 歯科矯正用アンカースクリュー

ひとつずつ見ていきましょう。

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、歯にブラケットという装置をつけ、ワイヤーの力で歯を動かす治療法です。対応できる症例の幅が広く、とくに大きく歯を動かす必要があるひどい出っ歯の治療に向いています。

以前は金属の装置が目立つのが難点でしたが、現在は白や透明の目立ちにくい素材や、歯の裏側に装着する方法も選べるようになりました。

ワイヤー矯正は確実な治療効果を求める人におすすめの治療法といえます。

マウスピース矯正とワイヤー矯正の併用

マウスピース矯正とワイヤー矯正の併用は、それぞれのメリットを活かして効率的に歯を動かす方法です。治療の初期段階でワイヤーを使って大きく歯を動かし、ある程度整ったら目立ちにくいマウスピースに切り替えて細かい調整をおこないます。

最初からマウスピースだけでは治せないひどい出っ歯でも、マウスピース矯正とワイヤー矯正を併用すると改善が可能です。

抜歯矯正

抜歯矯正とは、歯を並べるスペースを確保するために、健康な歯を抜いてから矯正をおこなう治療法です。ひどい出っ歯の人は顎が小さく、すべての歯が収まりきらないケースが多いため、抜歯が必要になる場合があります。

抜歯に対して抵抗がある方もいらっしゃいますが、非抜歯で無理に治療をすすめると、口ゴボになる原因になるため、適正な判断のもとおこなわれる抜歯は、横顔のラインを美しくするのに有効な選択肢です。

関連記事:出っ歯で抜歯矯正が必要なケースとリスク・注意点も紹介

外科矯正

外科矯正は、顎の骨を切る手術と歯列矯正を組み合わせて、骨格的なズレを根本から治す治療法です。歯列矯正だけでは改善できない重度の顎変形症と診断された場合に適用されます。

外科矯正の治療は大学病院といった特定機関でおこなう必要があり、手術や入院の負担はありますが、健康保険が適用されるのが特徴です。

歯科矯正用アンカースクリュー

歯科矯正用アンカースクリューは、顎の骨に小さなネジを埋め込み、それを支点にして歯を引っ張る治療法です。従来のワイヤー矯正では難しかった奥歯をうしに下げる動きが可能になり、前歯を大きく引っ込めるのに役立ちます。

ネジを埋め込むといっても痛みは少なく、治療が終わればきれいに治ります。歯科矯正用アンカースクリューは、抜歯をせずにひどい出っ歯を治せる可能性を高める画期的なオプションとしておすすめです。

ひどい出っ歯を治す際の注意点

ひどい出っ歯を治す際は、ただ歯を引っ込めるだけでなく、顔全体のバランスや将来的な健康への配慮が必要です。無理な治療計画を立ててしまうと、期待した仕上がりにならなかったり、歯の寿命を縮めたりするリスクがあります。

治療後に後悔しないためにも、これから解説する4つの注意点を理解し、歯科医師とよく相談して治療方針を決めるのが大切です。

  • 舌癖を治さないと治療後に後戻りしてしまう
  • 非抜歯にこだわりすぎると十分な変化が得られない
  • 口元を下げすぎて老け顔にならないよう調整する
  • 歯根や歯茎への負担に配慮する

ひとつずつ見ていきましょう。

舌癖を治さないと治療後に後戻りしてしまう

矯正治療が終わっても、舌で前歯を押す癖が残っていると、歯並びがもとの状態に戻る後戻りのリスクが高まります。

出っ歯の原因には、飲み込むときに舌を突き出すといった無意識の習慣が関わっている場合もあるため、せっかくきれいに整えても、舌の力で再び歯が押し出されてしまっては意味がありません。そのため、歯列矯正と並行して、舌の正しい位置や使い方を覚えるトレーニング(MFT)をおこないましょう。

非抜歯にこだわりすぎると十分な変化が得られない

健康な歯を抜くのに抵抗があるのは当然ですが、無理に非抜歯で進めると、前歯をうしろに下げるスペースが足りず、口元の突出感が改善されない場合があります。

ひどい出っ歯を治すには、歯を大きく移動させるための隙間を確保しなければなりません。スペースがない状態で無理やり並べると、歯が前方に飛び出して、かえって出っ歯が悪化するカッパ口になるリスクもあります。

理想のEラインを目指す際は、抜歯が必要なケースもあると理解しましょう。

口元を下げすぎて老け顔にならないよう調整する

前歯をうしろに下げすぎると、口元が貧相に見えたり、皮膚が余ってほうれい線が深く刻まれたりして、実年齢より老けて見えるリスクがあります。美しい横顔には、Eラインの内側に唇が収まるのが理想とされていますが、引っ込めれば良いというわけではありません。

一度下げすぎてた口元をもとに戻すのは困難なため、治療前のシミュレーションで、顔全体のバランスを見ながら適切なゴールを設定しましょう。

歯根や歯茎への負担に配慮する

歯を大きく移動させる矯正治療は、歯の根っこ(歯根)や歯茎に少なからず負担がかかるため、慎重に進めるのが大切です。とくにひどい出っ歯を短期間で治そうと強い力をかけすぎると、歯根が短くなる歯根吸収や、歯茎が下がって隙間ができる歯肉退縮を引き起こす原因になります。

最悪の場合、歯の寿命を縮める場合もあるため、医師の指示を守り、時間をかけてゆっくりと歯を動かすのが重要です。

関連記事:出っ歯で歯茎が目立つガミースマイルを治す方法と原因

まとめ

ひどい出っ歯は見た目だけでなく体にも悪影響をおよぼしますが、適切な治療で改善できます。

出っ歯を放置していると、噛み合わせが悪くなり虫歯や歯周病のリスクが高まるのが問題です。しかし、現在はワイヤーやマウスピース、外科手術など、さまざまな方法で美しい歯並びを目指せます。

まずは歯科医院で相談をおこない、自分に合った治療法を見つけましょう。

当院では、1人ひとりの骨格や歯並びの状態に合わせた最適な矯正治療をご提案しています。「自分の歯並びは治せるの?」「抜歯は必要なの?」といった不安も、丁寧なカウンセリングとCTなどの精密検査でしっかり解消いたします。まずはお気軽に矯正相談をご活用ください。

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野澤修一

コラム監修者

はぴねす歯科・矯正歯科 南千里駅前クリニック 総院長 野澤 修一
福岡歯科大学を卒業後、福岡県・大阪府・兵庫県の歯科医院にて14年間勤務。その後、2014年9月に「はぴねす歯科石橋駅前クリニック(大阪府池田市)」、2018年6月に「緑地公園駅前クリニック(大阪府府中市)」、2020年7月に「川西能勢口駅前クリニック(兵庫県川西市)」、2022年11月に「尼崎駅前クリニック(兵庫県尼崎市)」を開院。現在は医療法人はぴねすの理事長として4医院を運営。

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